隨著醫(yī)院建筑現(xiàn)代化水平的提高，醫(yī)院手術(shù)室已經(jīng)逐漸發(fā)展成為一個潔凈的手術(shù)室?？档氯R凈化了解到，建設(shè)部發(fā)布的《醫(yī)院清潔外科建設(shè)技術(shù)規(guī)范》明確規(guī)定了潔凈度，溫度和濕度，送風量和新風量等主要技術(shù)指標，這對我們進行醫(yī)院手術(shù)室凈化空調(diào)系統(tǒng)的設(shè)計提出了嚴格的要求。
1.空調(diào)負荷的計算
空調(diào)負荷包括5部分：
①圍護結(jié)構(gòu)冷熱負荷；
②人員冷負荷及濕負荷；
③設(shè)備和照明冷負荷；
④空氣滲透冷熱負荷；
⑤新風冷熱負荷。
圍護結(jié)構(gòu)的熱耗計算與一般建筑物相同，其各種計算參數(shù)必須滿足節(jié)能標準，例如手術(shù)室凈化中的圍護結(jié)構(gòu)的傳熱系數(shù)，窗戶的類型和尺寸等，這些需要同建筑專業(yè)共同協(xié)商確定。一些急救中心手術(shù)部的通道布置采用雙通道方式，中間通道設(shè)為潔凈走廊，外廊設(shè)為污物走廊，這種方式便于做到潔污分區(qū)、疏散方便，同時外廊可以作為手術(shù)室同室外的緩沖區(qū)，這樣手術(shù)室的維護結(jié)構(gòu)耗熱量將減少40%以上，是一種比較節(jié)能的做法。
一級清潔手術(shù)室的人員為10人，二級和三級清潔手術(shù)室的人員為每間客房8人，四級清潔手術(shù)室的人員為每間客房6人。手術(shù)室凈化期間，計算人體的熱量和水分時要注意。選擇聚類系數(shù)。手術(shù)室及輔房的用電設(shè)備主要有手術(shù)無影燈、電刀、麻醉機、監(jiān)護儀心電圖機、腦電圖機等，這些用電設(shè)備功率可查有關(guān)醫(yī)院設(shè)備手冊。
2.氣流組織和送風溫差
良好的空氣組織也是確保手術(shù)室凈化的重要措施之一。手術(shù)室凈化過程中，室內(nèi)空氣組織的理想條件應(yīng)具有以下特征：
①明顯的置換流流型；
②室內(nèi)關(guān)鍵區(qū)域處于有效的氣流控制之中；
③滿足人員的熱舒適要求；
④送風量在可能的情況下盡量減?。?/span>
⑤對室內(nèi)設(shè)備、人員的影響小；
⑥有效的排出有害氣體。
在設(shè)計中，將I級手術(shù)室集中供氣口的送風速度控制在0.45-0.5m/s，以確保操作工作區(qū)域的風速為0.25-0.3m/s，并保持單向流動狀態(tài)；II、III級手術(shù)室集中送風口送風速度控制在0.15m/s以上；I V級手術(shù)室可采用亂流流態(tài)。手術(shù)室凈化回風采用側(cè)墻下部回風，回風口下邊離地面0.15m，上邊離地0.45m，回風口百葉片選用豎向可調(diào)葉片。
手術(shù)室的出風口布置在患者頭部附近的頂板上。手術(shù)室凈化期間，送風溫度差應(yīng)與室內(nèi)空氣循環(huán)數(shù)量和熱濕負荷相結(jié)合?？档氯R凈化了解到，送風溫度差越大，送風射流導(dǎo)引周圍空氣越多，到達工作面的氣流二次污染度越大，從而影響凈化效果。本設(shè)計送風溫差控制在0.5-2℃。