醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步使得人們對(duì)于手術(shù)環(huán)境的要求不斷增加,而近年來(lái)手術(shù)室凈化憑借其高速、持續(xù)、高效的空氣凈化優(yōu)勢(shì)達(dá)到了不同手術(shù)化境的要求,在醫(yī)學(xué)治療中得到了廣泛的運(yùn)用。自2009年7月正式啟用手術(shù)室凈化以來(lái),保證了手術(shù)室凈化環(huán)境無(wú)菌狀態(tài),滿足了各類手術(shù)需要?,F(xiàn)將管理經(jīng)驗(yàn)總結(jié)報(bào)告如下。
醫(yī)院手術(shù)室凈化運(yùn)行的管理
1、正確使用層流間:手術(shù)床在擺設(shè)過(guò)程中應(yīng)盡量靠近層流天花網(wǎng)適當(dāng)處,所有的操作步驟需盡可能靠近層流天花網(wǎng)對(duì)應(yīng)處,防止回風(fēng)口出現(xiàn)無(wú)菌包。感染手術(shù)盡量安排在設(shè)有負(fù)壓層流手術(shù)間,遇特殊手術(shù)進(jìn)行特殊消毒。在手術(shù)操作時(shí)要按照三通道線路執(zhí)行下去:醫(yī)務(wù)人員出入口、患者出入口、污物出口是層流手術(shù)室設(shè)計(jì)的出入線路。
2、保持清潔效果:首次采用手術(shù)室凈化空調(diào)系統(tǒng)應(yīng)該持續(xù)使用24 h,培養(yǎng)空氣細(xì)菌合格次數(shù)打2次后投入使用。手術(shù)前半小時(shí)將層流空調(diào)系統(tǒng)打開,接臺(tái)手術(shù)需相隔15 min,保證空調(diào)系統(tǒng)持續(xù)運(yùn)轉(zhuǎn)。在手術(shù)前期要采用500 mg/L的含氯消毒液濕式將有關(guān)器材的血跡灰塵清理干凈。對(duì)于初效、中效過(guò)濾器更換周期為6個(gè)月/次,高效過(guò)濾器1~2年/1次。回風(fēng)口1周/1次,這樣才能保證使用器材的清潔效果。
3、設(shè)備保護(hù):在手術(shù)前期通常要將室內(nèi)的溫度控制在一個(gè)非恒定值,并且保證空調(diào)24 h運(yùn)行,或者按照自身的情況于手術(shù)前半小時(shí)將其打開。1周清洗初效過(guò)濾網(wǎng)1次,出風(fēng)口1次,避免出現(xiàn)污染。中效、高效過(guò)濾網(wǎng)的更換需按照空氣培養(yǎng)情況進(jìn)行。
在實(shí)施手術(shù)室凈化后要注意整體能源的消耗,運(yùn)用優(yōu)化途徑來(lái)節(jié)約好能源的使用。加強(qiáng)層流手術(shù)間的管理,主要取決與手術(shù)全過(guò)程全方位的護(hù)理質(zhì)控。手術(shù)室凈化只是一種手段,無(wú)菌程度才是各類手術(shù)連續(xù)高效運(yùn)行的保障,加強(qiáng)手術(shù)室凈化的管理強(qiáng)化無(wú)菌觀念仍是手術(shù)室工作重中之重,只有將兩者緊密結(jié)合起來(lái)才能獲得良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。