醫(yī)院電離輻射防護評價與設計
一、醫(yī)院電離輻射防護評價
(一)輻射防護評價概述
1.評價分類
建設項目職業(yè)病危害輻射防護評價分為放射性職業(yè)病危害預評價和控制效果評價兩大部分內容。輻射防護預評價內容包括:評價依據、建設項目概況、輻射危害因素和防護措施分析、輻射監(jiān)測計劃、健康影響評價、輻射應急方案、職業(yè)衛(wèi)生管理和結論及建議等內容，分析擬使用的輻射源的源項描述擬進行的實踐特性和規(guī)模，評價擬采取的防護措施，估計在正常工作狀態(tài)、異常工作狀態(tài)和事
發(fā)生時電離輻射對所涉及人員的健康可能造成的影響。 輻射防護控制效果評價是在建設項目質量驗收合格、安裝醫(yī)療設備完成后調試至試運行結束時
行效果評價，其評價內容包括:核實工作場所布局、分區(qū)與分級的落實情況，評價其合理性，檢查周蔽設施是否按屏蔽設計要求施工建造，核實安全防護裝置和措施并檢查其運行情況，進行輻射監(jiān)測，檢查應急計劃、輻射防護管理制度的制定與落實，將監(jiān)測、檢查結果與相應法規(guī)、標準或規(guī)范比較，做出控制效果評價結論。
2.評價人員
建設項目職業(yè)病危害評價報告書(表)的編制人員應當具有相應專業(yè)知識和工作經歷，并接受職業(yè)病危害評價相關專業(yè)知識和技術培訓，取得相應執(zhí)業(yè)資格證書。
3.輻射防護預評價報告書(表)的主要內容
(1)概述(包括評價目的、范圍、內容、依據和目標等);
(2)建設項目概況與工程分析(包括項目名稱和建設地址、建設性質和任務、工程規(guī)模與布局，場址與環(huán)境、氣象及水文地質、選址評價等);
(3)輻射源項分析(包括輻源項概況、不同運行狀態(tài)下的輻射源項等情況分析);
(4)防護措施評價(包括工作場所布局、分區(qū)與分級，屏蔽設計，防護安全裝置,其他防護措施);(5)輻射監(jiān)測計劃(包括輻射源監(jiān)測、工作場所監(jiān)測、個人劑量監(jiān)測、監(jiān)測計劃的評價);(6)輻射危害評價(包括正常運行條件下、異常和事故情況下的輻射危害評價);(7)應急準備與響應(包括應急組織與職責、應急計劃);
(8)輻射防護管理(包括輻射防護管理組織和制度、職業(yè)人員健康管理);(9)結論和建議。
如果在輻射防護預評價過程中發(fā)現(xiàn)機房設置存在某些問題，應當及時提出如何解決這些問題的具體方案，包括對安裝設備方向或設備使用工作負荷的改變，限制主射束方向，改變周圍環(huán)境等措施
4.輻射防護控制效果評價報告書(表)的主要內容(1)概述(與預評價內容基本一致);
(2)建設項目概況與工程分析(與預評價內容基本一致);(3)輻射源項分析(與預評價內容基本一致);
(4)防護措施評價(現(xiàn)場檢查是否符合設計圖紙及預評價技術要求);
(5)輻射監(jiān)測與評價(包括建設項目單位的自主監(jiān)測、評價報告編制單位的驗證監(jiān)測):(6)輻射危害綜合評價(包括正常運行條件下的輻射危害、異常和事故情況下的輻射危害):(7)應急準備與響應(包括應急組織與職責、應急準備、應急計劃、應急能力的保持);(8)輻射防護管理(包括管理組織、管理制度及其實施、職業(yè)人員健康管理);(9)結論和建議(得出防護控制效果是否滿足國家相關標準和規(guī)范要求)。
輻射防護控制效果評價報告經當地衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督部門審查合格后，才能辦理輻射防護衛(wèi)生許可證被評價的醫(yī)療設備及場地等才能正式投入使用。
(二)輻射防護評價及審批操作流程
醫(yī)院擬建項目輻射防護評價(也稱為“職業(yè)病危害評價”)一般分為準備階段、實施階段和評價報告書編制三個階段。醫(yī)院擬建項目輻射防護評價的一般工作流程如圖2-12-2所示。
醫(yī)院對建設項目職業(yè)病的預防和控制負主要責任，要求負責建立防護管理組織，制定防治計劃、管理制度、操作規(guī)程和事故應急預案，設立警示標志等。評價機構利用建設單位提供的資料，其他
相比較，完成該建設項目職業(yè)病危害評價結論。 式獲取的資料和評價過程中檢測的數據，與法律、法規(guī)、部門規(guī)章的規(guī)定或要求相比較，與相關標準