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總結(jié)：關(guān)于醫(yī)院消毒供應(yīng)室規(guī)范第1-2部分新的要求

衛(wèi)生部《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第1部分：管理規(guī)范》、《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第2部分：清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范》與我們現(xiàn)行有哪些改變？歸納了一下，供大家參考。
    一、對(duì)醫(yī)院的管理要求
    1．應(yīng)采取集中管理的方式。包括所有需要消毒或滅菌后重復(fù)使用的診療器械、器具和物品及外來醫(yī)療器械；但內(nèi)鏡、口腔可集中，亦可不集中；關(guān)于手術(shù)器械，在第2部分提出暫未施實(shí)消毒供應(yīng)工作集中管理的醫(yī)院，其手術(shù)部（室）的消毒供應(yīng)工作應(yīng)執(zhí)行《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第2部分：清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范》。
    2．管理歸屬。使其在院長或相關(guān)職能部門的直接領(lǐng)導(dǎo)下開展工作；未具體規(guī)定由護(hù)理部或醫(yī)院感染辦公室領(lǐng)導(dǎo).而是由醫(yī)院自行決定.
    3．鼓勵(lì)區(qū)域化處置。鼓勵(lì)符合要求并有條件醫(yī)院的CSSD為附近醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供消毒供應(yīng)服務(wù)；
    4．要求醫(yī)院根據(jù)本院的實(shí)際分工，明確及落實(shí)相關(guān)部門管理具體職責(zé)與要求。
    二、對(duì)消毒供應(yīng)室的要求，增加建立質(zhì)量管理追溯制度；
    三、在人員要求方面取消了硬性規(guī)定護(hù)士比例。提高科學(xué)配置護(hù)士、消毒員和其他工作人員；
    四、建筑方面要求
    1．提出消毒供應(yīng)室不宜建在地下室或半地下室，這也是基于我國醫(yī)院建筑技術(shù)條件及承受的運(yùn)作成本而提出的；
    2．在去污區(qū)與檢查、包裝及滅菌區(qū)分別設(shè)人員出入緩沖間（帶）。未提及無菌存放區(qū)設(shè)人員出入緩沖間的要求；
    五、空氣流向中，應(yīng)遵循的基本原則：提出去污區(qū)保持相對(duì)負(fù)壓，清潔區(qū)保持相對(duì)正壓。達(dá)到這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)難度較大。對(duì)工作區(qū)域溫度、相對(duì)濕度及機(jī)械通風(fēng)換氣次數(shù)要求是建議達(dá)到的指標(biāo)；
    六、設(shè)備與設(shè)施方面，建議配備機(jī)械清洗消毒設(shè)備；
    七、職責(zé)防護(hù)增加去污區(qū)應(yīng)配置洗眼裝置的規(guī)定；
    八、包裝材料中取消了開放式的儲(chǔ)槽；規(guī)定開放式的儲(chǔ)槽不應(yīng)用于滅菌物品的包裝；棉布使用時(shí)應(yīng)有使用次數(shù)的記錄。多少次為合格沒有規(guī)定，如何記錄？記錄目的？可能是較難操作的事。
    九、包內(nèi)指示卡的放置于高度危險(xiǎn)性物品滅菌包內(nèi)。對(duì)于紙塑類包裝等可直接看到包內(nèi)指示卡變化的器械可不用包外指示卡。
    十、診療器械等處理基本原則是先清洗后消毒的處理程序。被朊毒體、氣性壞疽及空 發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械等應(yīng)按照本標(biāo)準(zhǔn)中的要求進(jìn)行處理。所以，乙肝、艾滋病等是不需要另外處理的。